aktualności

Jedzenie jest najważniejszą potrzebą ludzi.
Podstawowe cechy diety obejmują zawartość składników odżywczych, łączenie produktów spożywczych i czas ich przyjmowania.
Oto kilka powszechnych nawyków żywieniowych wśród współczesnych ludzi

Dieta roślinna

Kuchnia śródziemnomorska
Dieta śródziemnomorska obejmuje oliwki, zboża, rośliny strączkowe (jadalne nasiona roślin strączkowych), owoce (typowy deser), warzywa i zioła, a także ograniczone ilości mięsa koziego, mleka, dzikich zwierząt i ryb. Chleb (chleb pełnoziarnisty, z jęczmienia, pszenicy lub obu) dominuje w każdym posiłku, a oliwa z oliwek stanowi stosunkowo dużą część dziennego zapotrzebowania energetycznego.

Badanie Seven Counties Study, prowadzone przez Ancela Keysa, pozwoliło na rozpoznanie walorów zdrowotnych kuchni śródziemnomorskiej. Początkowy projekt obejmował porównanie diet i stylów życia w siedmiu krajach w oparciu o dane z jednej lub kilku kohort mężczyzn w każdym kraju. W kohorcie, w której głównym tłuszczem w diecie była oliwa z oliwek, zarówno śmiertelność z wszystkich przyczyn, jak i śmiertelność z powodu choroby wieńcowej były niższe niż w kohortach nordyckich i amerykańskich.

Obecnie termin „dieta śródziemnomorska” jest używany do opisania sposobu odżywiania, który charakteryzuje się następującymi cechami: produkty pochodzenia roślinnego (owoce, warzywa, minimalnie przetworzone zboża, rośliny strączkowe, orzechy i nasiona), w połączeniu z umiarkowaną lub równą ilością produktów mlecznych, a głównie fermentowanych produktów mlecznych (takich jak ser i jogurt); niewielkie lub umiarkowane ilości ryb i drobiu; niewielka ilość czerwonego mięsa; zazwyczaj wino spożywane do posiłków. Stanowi to potencjalną metodę modyfikacji diety, która ma istotne znaczenie dla wielu efektów zdrowotnych.

Przegląd parasolowy przeprowadzony na podstawie metaanalizy badań obserwacyjnych i randomizowanych badań klinicznych (obejmującej dane pochodzące od ponad 12,8 mln uczestników) sugeruje istnienie ochronnego związku między przestrzeganiem diety śródziemnomorskiej a następującymi wynikami zdrowotnymi (łącznie 37 analiz).

dieta wegetariańska
Z powodów etycznych, filozoficznych lub religijnych wegetarianizm istniał od czasów starożytnych. Jednak od ostatnich kilku dekad XX wieku ludzie coraz bardziej koncentrują się na zdrowotnych skutkach wegetarianizmu, a także na jego korzyściach ekologicznych (redukcja emisji gazów cieplarnianych, ograniczenie zużycia wody i gruntów). Współcześnie wegetarianizm może obejmować szereg zachowań żywieniowych charakteryzujących się różnicami w postawach, przekonaniach, motywacjach oraz aspektach społecznych i zdrowotnych. Wegetarianizm można zdefiniować jako każdy wzorzec żywieniowy wykluczający mięso, produkty mięsne oraz, w różnym stopniu, inne produkty zwierzęce, natomiast dieta roślinna to szersze pojęcie opisujące wzorce żywieniowe, które opierają się głównie na żywności pochodzenia zwierzęcego, ale nie wykluczają żywności pochodzenia zwierzęcego.

Biorąc pod uwagę różnorodność i wieloaspektowy charakter wzorców wegetariańskich, identyfikacja konkretnych mechanizmów biologicznych jest dość trudna. Obecnie postuluje się ich wpływ na wiele szlaków, w tym metaboliczne, zapalne i neuroprzekaźnikowe, mikrobiotę jelitową oraz niestabilność genomiczną. Zawsze istniały kontrowersje dotyczące związku między prawidłowym przestrzeganiem diety wegetariańskiej a redukcją ryzyka chorób układu krążenia, choroby niedokrwiennej serca, zgonów z powodu choroby niedokrwiennej serca, dyslipidemii, cukrzycy, niektórych rodzajów nowotworów, a potencjalnie także ryzyka zgonu z jakiejkolwiek przyczyny.

Dieta niskotłuszczowa

Ponieważ lipidy i węglowodany to dwa makroskładniki odżywcze, które w największym stopniu przyczyniają się do całkowitego spożycia energii w nowoczesnej diecie, zrównoważenie tych dwóch makroskładników jest celem wielu metod modyfikacji diety, mających na celu skuteczną kontrolę masy ciała i osiągnięcie innych korzyści zdrowotnych. Zanim w środowisku medycznym zaczęto promować diety niskotłuszczowe w celu zmniejszenia ryzyka chorób układu krążenia, istniały już diety niskotłuszczowe ukierunkowane na utratę wagi. W latach 80. XX wieku ludzie przypisywali chorobę wieńcową i otyłość tłuszczowej diecie, a diety niskotłuszczowe, produkty niskotłuszczowe i koncepcje niskotłuszczowe zyskały na popularności.

Chociaż nie ma jednolitej definicji, gdy udział lipidów w całkowitym spożyciu energii wynosi mniej niż 30%, dieta jest uważana za dietę niskotłuszczową. W diecie ekstremalnie niskotłuszczowej 15% lub mniej całkowitego spożycia energii pochodzi z lipidów, około 10-15% pochodzi z białek, a 70% lub więcej pochodzi z węglowodanów. Dieta Ornisha to ekstremalnie niskotłuszczowa dieta wegetariańska, w której lipidy stanowią 10% dziennego zapotrzebowania kalorycznego (stosunek tłuszczów wielonienasyconych do tłuszczów nasyconych >1), a ludzie mogą jeść swobodnie w innych aspektach. Odpowiednia zawartość składników odżywczych w dietach niskotłuszczowych i ekstremalnie niskotłuszczowych w dużej mierze zależy od indywidualnych wyborów żywieniowych. Przestrzeganie tych diet może być trudne, ponieważ ograniczają one nie tylko wiele produktów pochodzenia zwierzęcego, ale także oleje roślinne i tłuste produkty roślinne, takie jak orzechy i awokado.

Dieta ograniczająca węglowodany

Dieta Atkinsa, dieta ketogeniczna i dieta niskowęglowodanowa
W pierwszej dekadzie XXI wieku niektóre randomizowane badania kontrolowane wykazały, że uczestnicy, którym zalecano dietę o najniższej zawartości węglowodanów (tj. różne wersje diety Atkinsa), odnotowali większą utratę masy ciała i większą poprawę w zakresie niektórych czynników ryzyka choroby wieńcowej w porównaniu z osobami, którym zalecono dietę o wyższej zawartości węglowodanów. Chociaż nie wszystkie badania wykazały wyższość wspomnianych modyfikacji diety w fazie obserwacji lub podtrzymywania diety, a stopień przestrzegania zaleceń był różny, społeczność naukowa zaczęła następnie dogłębniej badać potencjał kliniczny tej diety.

Termin „ketogenna” jest używany do opisania różnych diet. U większości osób spożywanie zaledwie 20–50 g węglowodanów dziennie może prowadzić do wykrycia ciał ketonowych w moczu. Diety te nazywane są dietami ketogenicznymi o ekstremalnie niskiej zawartości węglowodanów. Inna metoda klasyfikacji jest stosowana głównie w leczeniu padaczki lekoopornej, oparta na stosunku lipidów w diecie do całkowitej ilości białka i węglowodanów w diecie. W wersji klasycznej, czyli najsurowszej, stosunek ten wynosi 4:1 (<5% energii pochodzi z diet węglowodanowych), natomiast w wersji najluźniejszej – 1:1 (zmodyfikowana dieta Atkinsa, około 10% energii pochodzi z węglowodanów). Istnieje kilka różnych opcji pomiędzy tymi dwiema dietami.

Dieta o wysokiej zawartości węglowodanów (50-150 g dziennie) jest nadal uważana za dietę niskowęglowodanową w porównaniu do diety o regularnym spożyciu, ale diety te mogą nie powodować zmian metabolicznych wywołanych przez dietę o skrajnie niskiej zawartości węglowodanów. W rzeczywistości diety, w których węglowodany stanowią mniej niż 40% do 45% całkowitego spożycia energii (przypuszczalnie reprezentując średnie spożycie węglowodanów), można sklasyfikować jako diety niskowęglowodanowe i istnieje kilka popularnych diet, które mogą należeć do tej kategorii. W diecie strefowej 30% kalorii pochodzi z białka, 30% z lipidów i 40% z węglowodanów, przy stosunku białka do węglowodanów wynoszącym 0,75 na posiłek. Podobnie jak dieta South Beach i inne diety niskowęglowodanowe, dieta regionalna zaleca spożycie węglowodanów złożonych w celu obniżenia poposiłkowego stężenia insuliny w surowicy.

Działanie przeciwdrgawkowe diety ketogenicznej jest osiągane poprzez szereg potencjalnych mechanizmów, które mogą stabilizować funkcje synaptyczne i zwiększać odporność na napady. Mechanizmy te nie są jeszcze w pełni poznane. Dieta ketogeniczna o niskiej zawartości węglowodanów wydaje się zmniejszać częstość napadów u dzieci z padaczką lekooporną. Powyższa dieta może zapewnić kontrolę napadów w krótkim i średnim okresie, a jej korzyści wydają się podobne do korzyści płynących ze stosowania obecnie stosowanych leków przeciwpadaczkowych. Dieta ketogeniczna może również zmniejszać częstość napadów u dorosłych pacjentów z padaczką lekooporną, ale dowody na to są nadal niepewne, a obiecujące wyniki odnotowano u dorosłych pacjentów z superopornym stanem padaczkowym. Najczęstsze kliniczne działania niepożądane diet ketogenicznych obejmują objawy żołądkowo-jelitowe (takie jak zaparcia) i nieprawidłowe stężenie lipidów we krwi.

Dieta Deshu

Na początku lat 90. przeprowadzono wieloośrodkowe, randomizowane badanie kliniczne (badanie DASH) w celu oceny wpływu nawyków żywieniowych na kontrolę ciśnienia krwi. W porównaniu z uczestnikami, którzy otrzymywali dietę kontrolną, uczestnicy, którzy otrzymywali 8-tygodniową dietę eksperymentalną, doświadczyli większego spadku ciśnienia krwi (średni spadek ciśnienia skurczowego o 5,5 mm Hg i średni spadek ciśnienia rozkurczowego o 3,0 mm Hg). Na podstawie tych dowodów, eksperymentalna dieta zwana dietą Deshu została uznana za skuteczną strategię zapobiegania i leczenia nadciśnienia. Dieta ta jest bogata w owoce i warzywa (odpowiednio pięć i cztery porcje dziennie), a także niskotłuszczowe produkty mleczne (dwie porcje dziennie), z niższym poziomem lipidów nasyconych i cholesterolu oraz stosunkowo niższą całkowitą zawartością lipidów. Podczas stosowania tej diety zawartość potasu, magnezu i wapnia jest bliska 75. percentyla spożycia populacji amerykańskiej, a dieta ta zawiera dużą ilość błonnika i białka.
Od czasu pierwszej publikacji artykułu, oprócz nadciśnienia tętniczego, badaliśmy również związek między dietą De Shu a różnymi innymi chorobami. Lepsze przestrzeganie tej diety jest istotnie związane ze zmniejszeniem śmiertelności z wszystkich przyczyn. Liczne badania obserwacyjne sugerują, że dieta ta jest związana ze zmniejszeniem wskaźnika zachorowalności na raka i śmiertelności z powodu raka. Przegląd metaanalizy wykazał, że według prospektywnych danych kohortowych około 9500 milionów uczestników, lepsze przestrzeganie diety De Shu wiązało się z niższym wskaźnikiem zapadalności na choroby metaboliczne, takie jak choroby układu krążenia, choroba wieńcowa, udar mózgu i cukrzyca. Badanie kontrolowane wykazało obniżenie rozkurczowego i skurczowego ciśnienia krwi, a także obniżenie wielu wskaźników metabolicznych, takich jak insulina, poziom hemoglobiny glikowanej, poziom cholesterolu całkowitego i cholesterolu LDL oraz utratę masy ciała.

Dieta Maide

Dieta Maide (połączenie diety śródziemnomorskiej i Deshu, mające na celu opóźnienie degeneracji neurologicznej jako interwencję) to dieta ukierunkowana na zaspokojenie określonych potrzeb zdrowotnych (funkcji poznawczych). Dieta Maide opiera się na wcześniejszych badaniach nad związkiem między odżywianiem a funkcjami poznawczymi lub demencją, w połączeniu z cechami diety śródziemnomorskiej i Deshu. Dieta ta kładzie nacisk na spożycie produktów roślinnych (produktów pełnoziarnistych, warzyw, fasoli i orzechów), zwłaszcza jagód i zielonych warzyw liściastych. Dieta ta ogranicza spożycie czerwonego mięsa, a także produktów o wysokiej zawartości tłuszczów całkowitych i nasyconych (fast foodów i potraw smażonych, sera, masła i margaryny, a także ciast i deserów), a głównym olejem jadalnym jest oliwa z oliwek. Zaleca się spożywanie ryb co najmniej raz w tygodniu, a drobiu co najmniej dwa razy w tygodniu. Dieta Maide wykazała pewne potencjalne korzyści w zakresie funkcji poznawczych i jest obecnie aktywnie badana w randomizowanych badaniach klinicznych.

Dieta ograniczona czasowo

Post (czyli powstrzymanie się od spożywania pokarmów i napojów kalorycznych przez okres od 12 godzin do kilku tygodni) ma historię sięgającą kilkuset lat. Badania kliniczne koncentrują się głównie na długoterminowym wpływie postu na starzenie się, zaburzenia metaboliczne i równowagę energetyczną. Post różni się od restrykcji kalorycznej, która zmniejsza spożycie energii o określoną wartość, zazwyczaj od 20% do 40%, ale częstotliwość posiłków pozostaje niezmieniona.

Post przerywany stał się mniej wymagającą alternatywą dla postu ciągłego. Jest to termin zbiorczy, z różnymi planami, w tym naprzemiennym okresem postu i okresu ograniczonego jedzenia z okresem normalnego jedzenia lub okresem jedzenia swobodnego. Metody stosowane dotychczas można podzielić na dwie kategorie. Pierwsza kategoria jest mierzona w tygodniach. W metodzie postu naprzemiennego post występuje co drugi dzień, a po każdym dniu postu następuje dzień nieograniczonego jedzenia. W ulepszonej metodzie postu naprzemiennego diety ekstremalnie niskokaloryczne są przeplatane jedzeniem swobodnym. Możesz jeść w sposób ciągły lub nieciągły przez 2 dni w tygodniu i jeść normalnie przez pozostałe 5 dni (metoda diety 5+2). Drugim głównym typem postu przerywanego jest jedzenie w ograniczonym czasie, mierzone codziennie, które występuje tylko w określonych okresach dnia (zwykle 8 lub 10 godzin).